猝死,离年轻(qīng)人有多近?
2019年11月27日,演员高以(yǐ)翔在录制(zhì)综(zōng)艺(yì)《追我(wǒ)吧》时晕倒,经过(guò)3小(xiǎo)时的急救,最终还是因抢救无效去世,医院宣布为心源性猝死(sǐ)。
年仅35岁的高(gāo)以翔(xiáng)平时有运动习惯,却还是因为节目组的(de)高强度挑战而猝(cù)死。新闻一出,引起一(yī)片(piàn)哗(huá)然(rán),猝(cù)死真(zhēn)的离我们这么(me)近(jìn)吗?
浙江某医院27岁医生打(dǎ)球时心(xīn)脏(zāng)骤停;深圳某公司25岁(suì)程(chéng)序员加班猝死…近年来,关于(yú)年轻人(rén)猝死(sǐ)的新闻已经屡见(jiàn)不鲜。
熬(áo)夜、过度(dù)疲劳(láo)被认为是猝死的(de)推手,有过熬夜经历的人(rén)都(dōu)知道,如果(guǒ)第(dì)二天没(méi)补觉,就会(huì)心跳加快、两眼发黑(hēi),甚至呼吸(xī)急(jí)促。
长期睡眠(mián)不足会诱发高血压,给(gěi)心脏带来(lái)更多负担,心跳加(jiā)快是心脏在努力生产更多血液以(yǐ)保证全(quán)身供应(yīng),两眼(yǎn)发黑是血液量(liàng)还不够的证明。
如(rú)果(guǒ)在此基础上,还运动过量,就(jiù)会猝死。有报道指出,除了患有明(míng)确(què)心脏疾病的人(rén)以外,有些看似身体健康的人,也(yě)可能发(fā)生猝死。
猝死多发生于哪类人群?没有明确(què)答案(àn),不止工(gōng)作者,就(jiù)连(lián)熬夜备考的考研党也有猝死的(de)可能性(xìng),睡眠时间小于(yú)等于5小时(shí),都有高血压风险增高的概率。
不幸的是,快(kuài)节奏的生活(huó),让很多人不得(dé)不熬夜,中(zhōng)国人平均每年的工作时间已经远超以做事严谨闻名的德国。
猝死能预测吗?
猝死往往发生在一瞬间,猝死之前,能给(gěi)予帮助的(de)人太少了(le),心脏骤停(tíng)的(de)抢救工作争分(fèn)夺秒(miǎo),第一(yī)目(mù)击者能不能及时介入(rù)抢救,以(yǐ)及是否掌握了急救技能,都是挽救生命最重要的(de)因素,也(yě)是(shì)唯一的(de)因(yīn)素。
浙大一院心血管内科的王(wáng)齐齐(qí)医(yī)生曾表示:“猝死很重(chóng)要的原因之一就是(shì)冠状动(dòng)脉疾病,有些年轻人动脉里已(yǐ)经有了斑块,在高强(qiáng)度运动(dòng)下斑块破裂了(le),就有(yǒu)可能引起猝(cù)死(sǐ)。”
猝死和恶性室性心律失常传统的预测(cè)是心律失常学研究的一(yī)个(gè)重(chóng)要课题,对恶性室性心律(lǜ)失常的预测方(fāng)法为:(1)室性早博(bó)的LOWNS分极(适用于急性心梗);(2)运动(dòng)试验诱发;(3)心(xīn)室晚(wǎn)电位;(4)临床(chuáng)电(diàn)生理检查。
其中,运动试验是心肺功(gōng)能评定(dìng)的(de)金标准,是心肺功(gōng)能的主要反映指标。
心肺功能的徒手评(píng)定(dìng)之“六分钟(zhōng)步行(háng)试验”
六分(fèn)钟步行试(shì)验:6分钟步行试验(yàn)是让患(huàn)者采(cǎi)用徒步运动方式,测试其在6分钟内(nèi),在平坦、硬地上(shàng),以(yǐ)能承受(shòu)的最快速度行走的最远距离(lí)。主要参考指标:步(bù)行距(jù)离(lí)。
它全面反映了(le)运动(dòng)过(guò)程(chéng)中所有系统的功能性, 包括体循环、心血管系统、外周循(xún)环、神经肌(jī)肉单元(yuán)等(děng)。六分(fèn)钟所(suǒ)行的长度是可以做为平常活动的功能代(dài)偿能力(lì)水平的最佳反映。
“六分钟步行(háng)试验”临(lín)床上用于心肺功(gōng)能评定,用于了解患者机(jī)体(特别是心肺功能状况),作(zuò)为(wéi)制定运动(dòng)处方的依据。早期作为评(píng)价肺功能的简便(biàn)方法,现已成为很多大型临床研究评价心肺功能(néng)的(de)标(biāo)准化(huà)方法,也是患者生存率(lǜ)的预(yù)测指标(biāo)之(zhī)一。
诚然心(xīn)脏复苏是(shì)救人命的技能,而且普通人(rén)也能学会(huì)操作,但在中国,只有不到30%的人通过电视书籍了解(jiě)心(xīn)肺(fèi)复苏,受过正规(guī)训(xùn)练合(hé)格的仅(jǐn)有1000万人左右。
同时公共场合配备的AED设备数目远远无法满足需求,最重要的(de)是(shì)因为(wéi)不专业等原因,让人不(bú)敢尝试抢救,就(jiù)像高以翔心脏(zāng)骤停的那段时间里,周围没有人(rén)立刻(kè)实施抢救。
防(fáng)患于(yú)未然是避免发生不幸的(de)最好(hǎo)办法,日常(cháng)生活中(zhōng)除了要科学饮食作息外,也(yě)要定期(qī)检查自己的身(shēn)体(tǐ),有些不(bú)幸(xìng)就发生于(yú)一瞬(shùn)间。