呼吸是人类生存(cún)的首(shǒu)要条件,对于健康人而言(yán),呼吸是再简单不过(guò)的事,但(dàn)对于有些人来说畅快呼吸却(què)是一种奢望(wàng),他(tā)们的呼吸功(gōng)能因(yīn)各(gè)种原因而出(chū)现下降(jiàng)、减退,影响到了日常生活。
我们的呼吸运动是由呼吸(xī)肌收缩舒张引(yǐn)起的胸廓扩大(dà)与缩小的变化,当呼(hū)吸功(gōng)能出(chū)现问题时,会使新(xīn)鲜空气进入肺部的比重减少,导致身体内(nèi)器官的无法顺(shùn)利(lì)运作(zuò)与代谢,使得身(shēn)体出现各(gè)种问题(tí)。
影响(xiǎng)呼吸功能下降的原因:
① 疾病,如肺炎、支气管哮喘(chuǎn)、慢(màn)阻肺等疾病均可能引起通气和换气功能障碍,导致呼吸功能减退。
② 年龄(líng):随(suí)着年龄增加,人体呼吸(xī)肌的(de)肌力和(hé)耐力会逐渐下降,呼(hū)吸(xī)功能也(yě)会随之下降。
……
如(rú)何减缓/改(gǎi)善呼吸功能下降呢?
呼(hū)吸(xī)肌训练或许能够解决 ✔
呼吸肌(jī)是(shì)呼吸运(yùn)动的(de)动力,许(xǔ)多研究已证实呼(hū)吸肌训练(liàn)具有(yǒu)提高呼(hū)吸(xī)肌的肌力和耐力(lì),改善呼吸功能、提升咳嗽能力并帮助清除痰液等效(xiào)果。目前国内外已有(yǒu)多(duō)个指南、共(gòng)识(shí)将呼吸肌训练纳入呼吸康复治疗(liáo)计划(huá)中,如《慢性阻(zǔ)塞(sāi)性肺疾病诊(zhěn)治指南(2021年修订(dìng)版》、《中国慢性呼吸(xī)道疾病呼吸康复管理指南(2021年)》、《中国呼吸(xī)重(chóng)症康复(fù)治疗技术专家共识》。
呼吸肌(jī)训练是(shì)一种力量训练,其利用(yòng)呼吸肌的可塑造性,通过在吸气或(huò)呼气过程中施加阻力,呼吸肌克服阻力做功,以提高肌力(lì)达到肺康复(fù)目(mù)的(de)。
呼吸肌训练遵循骨骼肌训练原(yuán)则,即负荷-重复-疲劳-恢复。在呼(hū)吸肌训(xùn)练(liàn)时加(jiā)在呼吸肌上(shàng)的负荷(hé)必须大于呼吸肌已(yǐ)适应的(de)负荷(选择适合自己(jǐ)的负荷(hé)),且需要进行重复性训练,才(cái)能(néng)使呼(hū)吸肌在训练后发(fā)生适应性变化。
超(chāo)负荷的训练会(huì)使呼(hū)吸肌产生疲(pí)劳,这时呼吸肌会进(jìn)行自我修(xiū)复,自我修复不仅达到训(xùn)练前的水平(píng),还能实现超量(liàng)修复,进(jìn)而提(tí)高呼(hū)吸(xī)肌(jī)的力量。当呼吸肌对前期的训练负(fù)荷逐(zhú)渐适应(yīng)后,呼吸肌力(lì)量的发(fā)展会出现(xiàn)停滞,这时我们要进一(yī)步增加训练负(fù)荷,使得呼吸肌力不断得到提高。(注:呼吸肌训(xùn)练时要适(shì)量、循序渐(jiàn)进,不可操之过(guò)急,避免对肌肉造成损伤)
名词解(jiě)释
① 呼(hū)吸(xī)肌力:呼吸肌工作时(shí)克服或(huò)对(duì)抗呼吸阻力所产生的收缩力。
② 呼(hū)吸耐力:呼吸(xī)肌长时间(jiān)进行收缩活动的(de)能力(lì)。
③ 骨骼肌:顾(gù)名思义是骨头(tóu)上(shàng)的(de)肌肉,可受意识操纵,且通过力量训练可(kě)以(yǐ)增大,如(rú)腹肌、肱(gōng)二(èr)头肌、呼吸(xī)肌等。
④ 呼吸肌(jī)疲劳:呼吸肌舒缩(suō)活动不能产生维持一(yī)定的肺泡(pào)通气量所需要的胸腔压力,肌肉本身(shēn)可表现为肌力和(或)舒缩速度的(de)下降,且这种(zhǒng)能(néng)力的下降经过休息(xī)能够恢复。
如何对呼吸肌(jī)进行阻力训练(liàn)呢?
呼吸训(xùn)练器是(shì)一个不错的(de)选择!
目前呼吸肌训练的仪器(qì)有(yǒu)目标(biāo)流阻负荷呼吸(xī)训练(liàn)器(qì)、机械阈值(zhí)负荷(hé)呼吸训练(liàn)器、锥(zhuī)形流阻(zǔ)负荷呼吸训练器。它们之间的区别(bié)在于对(duì)呼吸阻力的调节控制方(fāng)式。
01 目(mù)标流(liú)阻负荷呼吸训练器
通过调整气流口(kǒu)的直径大小(xiǎo),来(lái)产生不同的吸气或呼气阻抗,受用力程度(dù)及气流流(liú)速的影响,阻力变化率大,不恒定,无法量化。由于快速吸气跟缓慢吸气时所产生的阻(zǔ)力大小是不同的,若(ruò)使用(yòng)者使用(yòng)该呼吸训练器(qì)想锻炼呼(hū)吸肌力,就需要进行(háng)快速吸气或者(zhě)呼气,以(yǐ)达到相应(yīng)的阻力要求。三球(qiú)式(shì)呼吸训(xùn)练器就属于(yú)“目标流阻负荷”,使用它可进行吸气训练(liàn)和呼气训练。
02 机械(xiè)阈值负荷(hé)呼吸训(xùn)练(liàn)器
阈值:阈的(de)意思是界限,因(yīn)而阈值又叫临界值,是(shì)指一(yī)个效应能够产生的最(zuì)低值或最高值(zhí)。在(zài)阈值(zhí)负(fù)荷的状态下吸气,吸气肌收(shōu)缩速度加快,吸(xī)气时间缩短,呼(hū)气(qì)时间相应延长,更有助于肺内气体(tǐ)的排空。而(ér)且吸气(qì)肌放松时间延长,也(yě)可预防呼吸肌疲劳。
机械阈值(zhí)负荷(hé)呼吸训(xùn)练器利用恒定负载阻抗呼吸(xī)肌肉训练,主要(yào)是通过调(diào)节弹(dàn)簧的长度(dù)来获取不同(tóng)的阻抗,可获得恒(héng)定的阻力(lì),即训练时(shí)不管是快速吸气还是缓慢(màn)吸气(qì),都(dōu)有阻力的,保证使用(yòng)者的(de)训(xùn)练是有效的,但当吸气压力小于(yú)设置的阻力值时,就无法进行训练。这种恒定的负荷不适应呼吸(xī)系统的压力-容量关(guān)系(随着吸(xī)气时肺容量的逐(zhú)渐增加,吸气流速和压力(lì)逐(zhú)渐减小),会限制(zhì)容量(liàng)反应,影响呼吸(xī)肌在收缩过程中能刺激(jī)的长(zhǎng)度,使其不能很好地训练到(dào)呼(hū)吸肌(jī)。目前是市面上的机械(xiè)阈值负荷(hé)呼吸训(xùn)练器多为机械款,部分为电子式,可搭(dā)配App/PC软(ruǎn)件使用(yòng)。
03 渐(jiàn)减(jiǎn)式流阻负(fù)荷呼(hū)吸训练器
渐减式(shì)流阻(zǔ)负荷也称为锥形流阻负荷,该款呼(hū)吸训练器结合了机械阈值负荷和目标流阻负荷的(de)特性,利用流量压力(lì)传感器控制阀门(mén)开(kāi)口大小,可(kě)以(yǐ)对呼吸气流产(chǎn)生(shēng)阻(zǔ)力,实(shí)现对(duì)呼吸气流的(de)负载阻抗。
渐减(jiǎn)式流阻呼吸训练器开阀门的数值是起(qǐ)始(shǐ)数值,这个值是(shì)固(gù)定值,因此刚(gāng)开始训练时需要产生一(yī)定的压力克(kè)服阈值负荷从而(ér)打开阀门,也就训练(liàn)初要尽可能快速、用力吸气/呼气;当阀(fá)门打(dǎ)开后,阻抗就变为动态的,并随着(zhe)吸(xī)气/呼气压力的(de)逐渐(jiàn)降(jiàng)低(dī)而渐减。渐减式流阻负荷的(de)训练方式适应了呼吸系(xì)统的压力-容量关(guān)系,在相同阻(zǔ)力下,使用渐减式流阻负荷训练,可以(yǐ)使吸气容量(liàng)更高,且阻抗伴随整(zhěng)口气,这样不仅大大减少呼吸肌损伤,也达到训练的最佳(jiā)效果。目前市面(miàn)上的渐减(jiǎn)式流(liú)阻负荷呼吸训练器大多可搭(dā)配App/PC软件(jiàn)使用,不少研究(jiū)表明渐减式(shì)流阻负荷训练较(jiào)目标流(liú)阻负荷训练、阈值负荷训练效果更佳。
3 种(zhǒng)呼吸训练器的研究对比
球速体育平台和赛客S系(xì)列呼吸训(xùn)练(liàn)器、球速体育平台和赛客小鲲呼(hū)吸训练器均(jun1)使(shǐ)用渐减式(shì)流阻(zǔ)负荷,呼吸训练阻抗难度级别可调,也可根据呼吸(xī)肌力评测自动适配相应负(fù)载阻抗进行科学(xué)有效训练,可(kě)在较高(gāo)肺容量下可持续锻炼(liàn)改善(shàn)呼吸肌功能。此外,连接(jiē)PC软件或App可查看(kàn)呼吸训(xùn)练数据报告及呼吸锻(duàn)炼历史趋势,提供(gòng)系统分析呼吸功能状(zhuàng)况和(hé)训练成效。
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