4月14日(rì),由广西医(yī)学科(kē)学院(yuàn)·广(guǎng)西壮族自治区人民医院康复(fù)医学(xué)科主办(bàn)的自治(zhì)区级继续医(yī)学教育项目“综合(hé)医院心肺康复技术基础与临床应(yīng)用学习班”在广西南宁隆重(chóng)召开。
该学习班主要(yào)围绕广西壮(zhuàng)族自治区人民(mín)医院在开展“全(quán)院康复”、“康复医疗服务多学科合作高质量发展”的大(dà)背景(jǐng)下,康复医学科在院内(nèi)临床各科室(shì)开展床旁心肺康复的物理(lǐ)治疗技术、团队工作模式、如何实现心肺康复治疗“前移”落地等(děng)内容进行,举办“心肺康复(fù)与临床专家论坛”学术交流会及“床旁心肺康复物(wù)理治(zhì)疗技术(shù)”、“心肺运(yùn)动试验临床运(yùn)用(yòng)”两(liǎng)个工作(zuò)坊,并邀请了区内外康复医学(xué)科(kē)、心内(nèi)科、呼吸科、重症医学科、胸腹部外科以及(jí)康复护理(lǐ)等著名及(jí)知名专家作专题讲座和学(xué)术交流。
部分专家授课精彩(cǎi)回顾
在床(chuáng)旁心肺康复物理治疗技术工(gōng)作坊上,四川大(dà)学(xué)华西医院康复(fù)医学中心的物(wù)理治疗师喻(yù)鹏铭(míng)教授分享(xiǎng)了围手术期患者(zhě)肺部(bù)并发症的评(píng)估和物(wù)理治疗理论知识并进行了实操讲(jiǎng)解。喻鹏铭教授介绍到,神经电生理法(fǎ)、膈肌(jī)超声、阈值型呼吸肌(jī)评估方法,这3种方法都可以评估吸气肌(jī)的功能,但运用场景是不一样的。一般围手(shǒu)术期的患者更推荐使用经口腔的或经鼻腔的,通过压力的方式来评估患者的吸气肌,压力(lì)水平(píng)能(néng)对(duì)应到(dào)患(huàn)者的训(xùn)练。目前市面上测试(shì)吸气肌力的仪器(qì)有两种,一种是阈值型,一种阻力(lì)型。球速体育平台和赛客的便携(xié)式肺功能仪是(shì)阻力型,吸气(qì)时(shí)不需(xū)要患(huàn)者有一个大的肺容(róng)量(liàng),只需要让患者以最快(kuài)的速度和(hé)最(zuì)大的力气做测(cè)试。此外(wài),喻鹏铭教授还表示心肺(fèi)康复面(miàn)向的(de)对象(xiàng)不仅仅是心肺患(huàn)者,对于(yú)骨科和神经科(kē)的患(huàn)者也非常重要。
中南大学湘雅三医院康(kāng)复医学科的谢胜峰教(jiāo)授(shòu)以《ICU肺部复原照(zhào)护(hù)计划》为题(tí)与大家(jiā)分享了自(zì)己在中南(nán)大学湘(xiāng)雅(yǎ)三医院(yuàn)开展心肺康复过程(chéng)中的经验。谢胜峰教(jiāo)授表示,ICU患者照护除(chú)了做一些(xiē)呼吸训练还需要进行排痰,要解决的痰液问题可以将体位引流+振动排痰+辅助咳嗽+运动治疗联合(hé)使用效果更佳。
此外,谢胜峰教授针对气(qì)道廓清技术及(jí)辅助(zhù)咳嗽技术进行实操讲解(jiě),并在现场指导工作人(rén)员使用球速体育平台和赛客小(xiǎo)鲲呼吸训练器进行气道廓清。他表示(shì),该款呼吸训练器具备气道廓清功能,能设置振动频率(lǜ),通过使(shǐ)用可以将痰液(yè)排出(chū)来,对于(yú)一些痰液稍(shāo)微黏一点,或者是(shì)在气道内(nèi)运行的不(bú)是(shì)特(tè)别(bié)好的一类患者(zhě)可以做气(qì)道(dào)廓清训练。
广西医学科学院·广西壮(zhuàng)族自治区人民医(yī)院康复(fù)治疗中心现代(dài)康(kāng)复(fù)治疗部(bù)的黎(lí)颖主管治疗师以理论(lùn)+实操(cāo)的方式向大(dà)家分享了《气管切开术后(hòu)病人(rén)的气道管(guǎn)理(lǐ)》,黎颖主管治疗师表示,患者做(zuò)气切后不(bú)管他近期能不能达到封管(guǎn)的一(yī)个(gè)指(zhǐ)标,都需(xū)要对他的一个呼吸功能(néng)进行管理,为患者(zhě)近期(qī)或远期的一个(gè)气切的封堵做准备,包含(hán)咳(ké)嗽能力的练习,经套管的咳(ké)痰以及呼(hū)吸(xī)肌的训练。若患(huàn)者能主动训练(liàn),可以使用智能呼吸训(xùn)练器、振荡排痰仪等呼(hū)吸(xī)训练工具对患者进行呼吸肌力(lì)训(xùn)练、排痰训练。
广西(xī)医学科学院·广西壮(zhuàng)族自治区人民医院康复医学科心(xīn)肺康复组组长潘洪峰教授以《床旁心肺康复物(wù)联(lián)网管理解决(jué)方(fāng)案(àn)》为(wéi)题向大家介绍了广西壮族自治区(qū)人民医院(yuàn)心肺康复科的(de)发展,并向大家(jiā)演示(shì)如何使(shǐ)用球速体育平台和赛客呼吸(xī)康复管(guǎn)理系统以及分享了使用过(guò)程中的心(xīn)得。潘(pān)洪峰教(jiāo)授(shòu)表示(shì),广西壮族(zú)自(zì)治区人民医院心(xīn)肺康复科发展是从2020年开展全院康复(fù),开展过程(chéng)中(zhōng)遇到了(le)不少难(nán)题,但自从在医院支持下(xià)引进了球速体育平台和赛客物联网的康复管理系统后(hòu),医护人员(yuán)在开展呼吸康(kāng)复工(gōng)作时,管理(lǐ)和实施过程更加方便,能更好(hǎo)的提取数据,及时做好临床总结,便于科(kē)研(yán)项(xiàng)目的开展(zhǎn)。
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长(zhǎng)期卧床制动会对(duì)患者的心(xīn)血管、呼吸系统(tǒng)、运动、新陈代谢产生影响,而在早期对危重症患(huàn)者(zhě)进行充分评估后(hòu)开展的(de)一系(xì)列康(kāng)复(fù)治疗和训练,能有效改善患(huàn)者心(xīn)肺功能,帮(bāng)助脱机或改善患者的呼吸困难。早期的呼吸康复介入能有(yǒu)效预防(fáng)和改善各种(zhǒng)并发症,提高患(huàn)者(zhě)的生活质量(liàng),缩短(duǎn)住院时间,使其尽早回归社会。
床旁(páng)康(kāng)复重(chóng)要(yào)性不(bú)言而喻。基于此,球速体育平台和赛客推(tuī)出多款适用于床旁康复的产品,如X系(xì)列便携(xié)式(shì)肺功(gōng)能仪(yí)、S系列及球速体育平台和赛客(kè)小(xiǎo)鲲呼吸(xī)训练器、一站(zhàn)式(shì)肺功能检测训练工作站、智能上下肢康复(fù)机等,为患者提(tí)供从检测到康复的一(yī)站式(shì)服务,医生(shēng)可利用这些床(chuáng)旁康复产品对患者进行床旁肺功(gōng)能测定、呼吸(xī)康复训练、肢体锻炼等康复治疗,有效解决病床空间小、有所局限的问题,满(mǎn)足(zú)不同的临床需求。这些(xiē)产品可运用于多科室,如肺(fèi)内科、呼(hū)吸科、康(kāng)复科、老年科、心脏科、保健科、ICU等。